Sigurimi shëndetësor dhe trajtimi

• Kujdesi parësor shtetëror ofrohet në qendrat shëndetësore (qendra shëndetësore) sipas vendbanimit. Aty punojnë mjekët e familjes.
• Në çdo rajon ka një spital rajonal me urgjencë (urgjenca). Qendra më e madhe shtetërore është Qendra Spitalore Universitare «Nënë Tereza» (QSUT) në Tiranë.
• Spitale dhe klinika private ka në të gjitha qytetet e mëdha, më të mëdhatë — në Tiranë. Janë më të shpejta dhe shpesh kanë personel që flet anglisht, por pa policë vizitat dhe analizat i paguani me çmim të plotë.
• Sigurimi ukrainas dhe programi i garancive mjekësore i Shërbimit Kombëtar Shëndetësor të Ukrainës (NSZU) nuk vlejnë në Shqipëri. Planifikoni mbulimin këtu: FSDKSH shtetëror, policë private ose të dyja.

• Bashkim familjar

  Neni 41 i ligjit nr. 79/2021: sigurim shëndetësor për veten dhe për anëtarët e familjes që ftoni.

• Nomad dixhital

  Neni 68: policë sigurimi shëndetësor e vlefshme të paktën 1 vit.

• Leje qëndrimi e përhershme

  Neni 87: sigurim në skemën shtetërore shqiptare — e njëjta si për shtetasit shqiptarë.

• Baza të tjera

  Lista e dokumenteve varet nga baza. Kontrollojeni në e-albania.al për kërkesën tuaj dhe sqarojeni në drejtorinë e kufirit dhe migracionit.

• Nëse punoni me kontratë pune në Shqipëri, kontributet për ju i paguan punëdhënësi bashkë me ato shoqërore. Nuk keni nevojë të bëni asgjë veçmas.
• Të vetëpunësuarit i paguajnë kontributet vetë: 3,4% e dyfishit të pagës minimale.
• Ata që ligji nuk i siguron detyrimisht mund të anëtarësohen vullnetarisht: lidhin kontratë me fondin dhe paguajnë kontributet vetë (neni 5 i ligjit nr. 10383/2011).
• Kontributi vullnetar — 3,4% e dyfishit të pagës minimale. Që nga 1 janari 2026 paga minimale është 50 000 LEK, pra afërsisht 3 400 LEK në muaj. Shumën e saktë jua thonë në fond.
• E drejta për shërbime fillon 6 muaj pas regjistrimit dhe pagesës së kontributit. Nëse regjistroheni më vonë se 3 muaj pas mbarimit të sigurimit të mëparshëm, duhet të prisni një vit.
• Për të huajin, numri i sigurimit shëndetësor është numri i lejes së qëndrimit, ndaj pa leje qëndrimi nuk mund të anëtarësoheni. Nëse ju pranojnë vullnetarisht me bazën tuaj të lejes së qëndrimit, sqarojeni në degën rajonale të FSDKSH.

Çfarë mbulon

• Vizitat te mjeku i familjes
• Ekzaminimet në institucionet publike
• Trajtimi në spitalet publike
• Barnat nga lista e rimbursueshme

Te mjeku specialist shkohet me referim nga mjeku i familjes. Pa referim vizita mund të jetë me pagesë. Procedura — në faqen e FSDKSH.

• Ligji nr. 147/2014 garanton ndihmë urgjente falas për personat në gjendje që rrezikon jetën. Kjo vlen si për shtetasit shqiptarë, ashtu edhe për të huajt që jetojnë këtu ose thjesht kalojnë.
• Edhe pa sigurim, fondi paguan ndihmën e urgjencës, vizitën te mjeku i familjes dhe programin shtetëror të kontrolleve parandaluese (check-up) (neni 12 i ligjit nr. 10383/2011).
• Urgjencat pranë spitaleve rajonale punojnë 24 orë. Kontrollin e planifikuar ose analizat pas ndihmës urgjente pa sigurim, ka shumë gjasa t’i paguani.
• Mbani me vete pasaportën ose kartën e lejes së qëndrimit dhe, nëse e keni, policën: në spital do t’ju kërkojnë dokument.

1. 1Deklaroni adresën dhe merrni lejen e qëndrimit: numri i lejes së qëndrimit përdoret si numri juaj i sigurimit shëndetësor.
2. 2Shkoni në qendrën shëndetësore (qendra shëndetësore) të zonës suaj me pasaportën dhe kartën e lejes së qëndrimit dhe kërkoni t’ju regjistrojnë te mjeku i familjes (mjeku i familjes).
3. 3Më pas mjeku i familjes ju jep referim te specialistët dhe për analiza dhe shkruan receta elektronike për barnat e rimbursueshme.
4. 4Rezervimin te mjeku dhe recetat mund t’i shihni edhe përmes e-albania.al, nëse keni llogari.

• Farmacia — FARMACI. Ka pothuajse në çdo lagje, disa punojnë 24 orë.
• Barnat e rimbursueshme me sigurimin shtetëror jepen vetëm me recetë elektronike të mjekut të familjes, në farmacitë që kanë kontratë me FSDKSH.
• Merrni me vete emrin e substancës aktive (emrin ndërkombëtar, me shkronja latine), jo vetëm emrin tregtar ukrainas: në Shqipëri të njëjtat barna shpesh shiten me emër tjetër.
• Antibiotikët dhe barnat me recetë blijini me përshkrim të mjekut, edhe nëse farmacia është gati t’jua shesë pa recetë.

• Ligji nr. 10383/2011 i përfshin fëmijët nën 18 vjeç në kategoritë për të cilat kontributet i paguan shteti. Nëse kjo vlen edhe për një fëmijë të huaj me leje qëndrimi, sqarojeni në qendrën shëndetësore ose në FSDKSH.
• Vaksinat bëhen në qendrën shëndetësore të vendbanimit sipas kalendarit shqiptar të vaksinimeve. Merrni kartelën ukrainase të vaksinimeve, që mjeku të shohë çfarë është bërë tashmë.
• Spitali i fëmijëve, urgjenca dhe farmacitë në Durrës — spitalet dhe shërbimet e Durrësit; jeta me fëmijë në qytet — Durrësi me fëmijë.
• Spitalet në qytete të tjera — udhëzuesi i spitaleve.